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Cesárea

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¡Las imágenes son una excelente manera de enseñar!

Herramientas de enseñanza


Despertar interés:


Seleccione una pregunta, una experiencia de la vida real o un elemento nuevo que suscite interés. – Adapta tu introducción al tema de la clase.


Identifique el punto principal de su enseñanza: asegúrese de que su introducción deje claro el tema y el propósito de su presentación para sus oyentes.


Deje claro por qué el tema es importante/adapte lo que dice a las necesidades prácticas de sus oyentes. Que puedan entender claramente cómo el tema puede ayudarles personalmente.


• Al preparar su clase, familiarícese con las necesidades de sus clientes.


• Observar actividades y entorno, lenguaje corporal. 

Cesáreas planificadas

Cesáreas previas

Recámara

Placenta previa

Cirugías previas

Bloqueo de fibromas

Indicación - Elección materna

Embarazo múltiple

Cesárea durante el parto

Condiciones que pueden desarrollarse durante el trabajo de parto y que podrían poner en riesgo a la madre o al bebé, por ejemplo: infección grave del útero.

El bebé está luchando con el parto


es decir: caída de la frecuencia cardíaca

El parto deja de progresar


O el cuello uterino no se abre completamente.

a pesar de las contracciones o el bebé deja de bajar por la pelvis

Prolapso del cordón umbilical


Donde una porción del cordón umbilical se desliza a través del cuello uterino y queda en la parte frontal de la cabeza del bebé, lo que puede limitar el suministro de sangre al bebé.

Preparación para una cesárea

En casa

  • No ingerir sólidos ni beber líquidos no claros 8 horas antes (p. ej. leche, jugo de naranja, café con leche)

  • No beber líquidos claros 3 horas antes (por ejemplo, agua, jugo claro)

  • Ducha

  • El día antes de la cirugía, es posible que se le solicite a la madre que se duche con un jabón antibacteriano especial para reducir el riesgo de desarrollar una infección de la piel después de la cirugía.

  • Joyería: quitarse todas las joyas antes de la cesárea, incluidos los piercings (es mejor dejar todos los objetos de valor en casa)

  • Depilación -  No es necesario. Si mamá lo desea, puede recortarlo, depilarlo con cera o afeitarlo varios días antes. *No se afeite la piel inmediatamente antes del procedimiento.

  • Se permite el esmalte de uñas.

En el hospital

  • Llegue cuando se le indique, generalmente 2 HORAS antes de la hora de la cirugía.

  • Ropa: a la madre se le pedirá que se ponga una bata de hospital

  • Atención de enfermería: a la madre se le realizará un análisis de sangre y se le colocará una vía intravenosa (IV) en la mano para administrar líquidos y medicamentos durante la cirugía.

  • Persona de apoyo: la mamá puede llevar a una persona a la cirugía. A esta persona se le pedirá que espere fuera del quirófano hasta que usted se sienta cómodo y en posición para la cirugía.

Espinal/Epidural

La mayoría de las cesáreas se realizan con congelación utilizando un anestésico espinal/epidural.

Esto se realiza colocando una aguja en la espalda, que se retira antes de que comience la cirugía.


Los médicos se asegurarán de que no haya sensaciones y comenzarán la cirugía.


anestésico general

Es poco común, pero es posible que sea necesario poner a la madre a dormir para esta cirugía, por ejemplo en situaciones muy urgentes..

El equipo

El equipo médico involucrado en la cirugía, son:

el anestesista


Quién proporcionará congelación durante la cirugía.


el obstetra


Quién realizará su cesárea.


el asistente quirurgico


Quién es becario, residente u otro médico.


el equipo de enfermería


Quién ayudará con la cirugía.


El terapeuta respiratorio


Quién controlará al bebé inmediatamente después del parto.


Preparación

Una vez que la columna o la epidural estén funcionando, se limpiará el abdomen con una solución limpiadora especial.


Se colocará un pequeño tubo (catéter de Foley) dentro de la vejiga para mantenerla vacía durante el procedimiento. Por lo general, esto se deja puesto hasta después de la cirugía.


El cuerpo de la madre estará cubierto por una sábana esterilizada para protegerla durante la cirugía.


El equipo examinará la piel de la madre para asegurarse de que esté adormecida.


En este punto, la persona de apoyo de la madre se reunirá con usted en el quirófano.

Entrega

Se realiza una incisión en la piel del bikini en la parte inferior del abdomen.


Los músculos se separan (no se cortan) para acceder al útero.


Se hace una incisión en la parte inferior del útero.


En este punto, la madre sentirá presión mientras los médicos presionan su abdomen para dar a luz al bebé.


En este punto, si el bebé está llorando, el equipo puede proceder con el pinzamiento retardado del cordón.


Generalmente, el bebé estará en la habitación con mamá todo el tiempo.


El bebé puede estar en la calentadora, sostenido por su persona de apoyo o sostenido sobre su pecho por su persona de apoyo durante el resto de la cirugía.

Después de la entrega

Una vez que nace el bebé, se extrae la placenta.


Luego se cierran el útero y las capas del abdomen.


Por lo general, la piel se cierra con un punto que se disolverá lentamente para que no sea necesario quitarlo. Otras opciones pueden incluir un pegamento soluble o grapas que deben retirarse.


A veces se colocan cintas llamadas steri-stips sobre la incisión y se deben retirar 7 días después de la cirugía.


Luego se cubre la incisión con una venda.

Después de una cesárea

La madre será trasladada a la sala de recuperación y vigilada de cerca hasta que desaparezca el efecto de la anestesia.


El catéter se retirará una vez que pueda caminar sin apoyo.


Se animará a mamá a comer, beber y caminar tan pronto como se sienta lista.


Las parteras le proporcionarán analgésicos orales (por vía oral) para que se sienta cómoda.

La recuperación de cada persona es diferente y algunas mujeres necesitarán analgésicos más fuertes (narcóticos).

Los narcóticos que se utilizan son seguros para la lactancia.


Estreñimiento Es común después del parto, especialmente cuando se usan narcóticos, por lo que se puede recomendar un ablandador de heces.

Preparándose para volver a casa

Recibirá mucho apoyo en el hospital para cuidar de usted y de su bebé.


Las parteras siempre están disponibles para responder preguntas y brindar ayuda y apoyo, incluida asistencia para la lactancia.

Un médico lo verá antes de darle el alta a casa.


La mayoría de las mujeres pasan entre 1 y 2 noches en el hospital después de una cesárea, pero puede variar dependiendo de la salud de la madre y del bebé.


Los criterios para regresar a casa incluyen:

  • Buen control del dolor

  • Capacidad para caminar, orinar y expulsar gases.

  • Capacidad para comer y beber.

  • Pruebas que necesita el bebé antes de volver a casa:

  • Examen físico, incluido el peso del bebé, bilirrubina, prueba de audición.

  • Prueba de detección del recién nacido (realizada no antes de las 24 horas. Si se va antes de esta fecha, es posible que deba regresar para hacérsela).

Ir a casa

Volver a casa con un nuevo bebé después de una cesárea puede ser un momento abrumador.

Es normal sentirse cansado y experimentar algo de dolor a medida que se recupera.


Se alentará a la madre a descansar, tomar analgésicos y caminar para promover la curación.


Podrás ducharte y realizar actividades según sea necesario.


La incisión debe mantenerse seca y la madre debe evitar aplicar cremas o ungüentos a menos que se los recete. Deje la cicatriz descubierta (es decir, evite vendajes y ropa ajustada).


El entumecimiento a lo largo de la cicatriz es normal para muchas mujeres y generalmente desaparece varios meses después de la cirugía.


Mu experimentará sangrado vaginal después del parto. El sangrado puede durar hasta 6-8 semanas y es normal..

Evitar

Existen muy pocas limitaciones después de una cesárea.

  • levantamiento pesado

  • Evite levantar objetos que pesen más de 10 libras (aparte del bebé) hasta 6 semanas después de la cirugía.

  • Conducir: evite conducir hasta que ya no esté tomando analgésicos narcóticos y  puede hacer movimientos rápidos (es decir, frenar bruscamente). Este período de tiempo es diferente para todos.

  • Sexo: evite las relaciones sexuales durante las 6 semanas posteriores al parto, hasta que cese el sangrado, para prevenir infecciones.

  • Natación: evite nadar durante las 6 semanas posteriores al parto, hasta que se detenga el sangrado, para prevenir infecciones.

A las 6 semanas la mayoría de las mujeres están completamente curadas. La madre verá a un proveedor de atención a las 6 semanas para una visita posparto de rutina. Por lo general, después de esta visita, la mamá puede reanudar sus actividades completas sin restricciones.

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